drapeau françaisL'échographie aux urgences existe depuis de nombreuses années. Introduite dans les années 90 aux USA, elle s'est initialement limitée aux traumatismes abdominaux non pénétrants, notamment avec le concept du FAST: Focalized Assessment in Sonography for Trauma. 4 views of FAST

Aujourd'hui, de nouvelles indications viennent bouleverser nos pratiques comme l'aide à la réalisation de gestes invasifs (pose de voies centrales, drainages, blocs nerveux).
Portable ultrasoundAvec l'arrivée de nouveaux échographes portatifs, plus maniables et mobilisables, elle a même fait son apparition en pré-hospitalier. Elle commence également à être utilisée pour l'analyse du squelette et des muscles, ainsi que celle des tissus mous. Rien se semble entraver cette évolution si ce n'est la formation nécessaire des urgentistes et le coût encore élevé de ces machines portatives (de 25.000 à 50.000 USD).
Nous rappelons ici les principes de bases de l'échographie et son application au traumatismes de l'abdomen (FAST). Un petit atlas anatomique en parallèle avec des images d'échographie vient nous rappeler la correspondance entre coupes échographiques et coupes anatomiques.

Pour faire vos premiers pas en échographie aux urgences consultez le site "Ultrasound guide for Emergency Physicians": http://www.sonoguide.com/

WinfocusEnfin pour suivre les formations "Winfocus" de part le monde, rendez-vous sur le site web de Winfocus qui offre un éventail assez large des formations disponibles pour les urgentistes: http://www.winfocus.org/

drapeau vietnamien Việc siêu âm tại cấp cứu đã có từ nhiều năm nay. khởi đầu vào những năm 90 tại Hoa Kỳ, siêu âm bước đầu chỉ được giới hạn ở các trường hợp chấn thương bụng không xâm lấn, thường theo khái niệm FAST: Đánh giá khu trú chấn thương bằng siêu âm. 4 views of FAST

Ngày nay, những chỉ định mới đã làm đảo ngược thói quen của chúng tôi trong việc hỗ trợ thực hiện các thủ thuật xâm lấn (đặt đường truyền trung ương, dẫn lưu, bloc nhánh thần kinh).
Portable ultrasoundVơi sự ra đời của các loại máy siêu âm di động mới, dễ quản lý và dễ di chuyển hơn, thậm chí còn được sử dụng trong các hoạt động ngoại viện. Máy siêu âm cũng bắt đầu được dùng trong việc chẩn đoán các bệnh lý xương, cơ, cũng như các bệnh lý về mô mềm. Dường như không điều gì có thể cản trở được sự phổ biến của các lọai máy siêu âm mới này, ngay cả khi phải đào tạo chuyên môn cần thiết cho bác sĩ cấp cứu, cũng như chi phí máy siêu âm vẫn còn rất cao (khoảng 25.000 đến 50.000 USD).
Chúng tôi nhắc lại sau đây các chức năng cơ bản của siêu âm và việc áp dụng siêu âm vào các trường hợp chấn thương bụng (FAST). Một vài hình ảnh giải phẫu học kết hợp các hình ảnh siêu âm sẽ giúp ta thấy được sự tương quan giữa các lát cắt siêu âm và lát cắt giải phẫu.

Tham khảo các bước siêu âm tại cấp cứu tại trang web "Ultrasound guide for Emergency Physicians": http://www.sonoguide.com/

WinfocusCuối cùng để theo các khoá đào tạo "Winfocus" trên khắp thế giới, truy cập trang web của Winfocus sẽ cung cấp mộ̣t phạm vi khá rộng về các khóa đào tạo dành cho bác sĩ cấp cứu: http://www.winfocus.org/